不要忽視感染的主要來源

“身體中的任何異物都有感染風險，導管可以作為細菌進入血液或身體的高速公路，”Manojlovich說。

她說，電子健康記錄也會引起混淆 - 有時護士和醫生會有不同的信息，或者有更新的滯后圖表，或依賴紙張和計算機記錄會導致問題。

Manojlovich說，研究表明，一些患者和護理人員要求使用導管，認為他們更愿意起床使用廁所。但是，他們應該了解導管會帶來感染風險和非感染風險，如疼痛，創傷或出血，并應與他們的護士或醫生討論并發癥。

ANN ARBOR - 像導尿管這樣的留置設備導致大約25%的醫院感染，但是減少導管使用和誤用的持續努力并沒有像醫護人員所希望的那樣成功。

但根據密歇根大學的一項新研究，導管使用的大多數問題源于醫生與護士溝通不暢。

密歇根大學護理學院教授Milisa Manojlovich表示，更大的問題突出了一個更令人不安的問題：即使是醫療保健工作者之間的溝通中斷，即使是導尿管等常規患者護理也會給患者帶來嚴重問題。

“即使是那些世俗，簡單的事情也會產生超出其范圍的意外后果，”她說。“人們總是得到導管，但同時他們會造成很多傷害，所以我們需要談論它們。這項研究發現了許多因素影響了討論這個問題的能力。”

Manojlovich及其同事采訪了一小組護士，醫師助理，執業護士和醫生，了解他們的團隊之間關于患者留置導尿管的問題監測和溝通。

所有受訪者表示，溝通不暢延誤了不必要的導管移除。由于各種原因以及在許多層面上溝通中斷：醫生與護士之間的關系不良，等級差異或工作流程錯位導致護士無法在每日輪次中出現(當外科醫生和醫療保健團隊審查患者護理計劃時)。

導管隱藏在毯子下方，因此醫生不會自動知道誰在使用毯子 - 特別是如果護士不在那里指出它。

通常，導管保持時間過長，可能導致感染，或者根本不需要。根據這項研究，據估計，60%至90%的重癥監護樣本，以及10%至30%的ICU以外的人都有導尿管。